Ohr­kor­rek­tur für mich oder mein Kind? Abste­hen­de Ohren sind die am häu­figs­ten vor­kom­men­den Fehl­bil­dun­gen der Ohren. Im Gegen­satz zum fer­nen Osten, wo sie oft als Zei­chen von Klug­heit und Wohl­stand betrach­tet wer­den, wir­ken abste­hen­de Ohren in unse­rer west­li­chen Welt eher belus­ti­gend und rei­zen ande­re Kin­der zu Hän­se­lei­en. Abste­hen­de Ohren ver­ur­sa­chen häu­fig psy­chi­sche Stö­run­gen, da die­se Fehl­bil­dun­gen bei Kin­dern Scham und Min­der­wer­tig­keits­ge­füh­le aus­lö­sen kön­nen. Abste­hen­de Ohren sind in der Regel durch eine ange­bo­re­ne Ver­for­mung der Ohr­knor­pel oder durch eine asym­me­tri­sche Ent­wick­lung ein­zel­ner Knor­pel­tei­le bedingt. Mit einer Ope­ra­ti­on läßt sich der Ohr­knor­pel neu for­men und das Ohr anle­gen. Die­ser Ein­griff kann in jedem Alter vor­ge­nom­men wer­den. Da der Ein­tritt in die Schu­le ein wesent­li­ches Ereig­nis für die Kin­der dar­stellt, soll­te aus psy­chi­schen Grün­den eine Ohr­an­le­gung vor Schul­ein­tritt, spä­tes­tens aber zum 10. Lebens­jahr erfol­gen.

Ohrkorrektur früher

Ver­form­te und abste­hen­de Ohren sind eine häu­fi­ge Defor­mi­tät, die gera­de in jün­ge­ren Jah­ren als stö­rend und psy­chisch belas­tend emp­fun­den wird. Der deut­sche Chir­urg DIEFFENBACH führ­te 1845 die ers­te Ohr­kor­rek­tur durch. Er ent­fern­te rück­wär­ti­ge Ohr­haut und näh­te das Ohr an den dahin­ter lie­gen­den knö­cher­nen Schä­del an. Erst wesent­lich spä­ter kon­zen­trier­te man sich auf die eigent­li­che Form der Ohr­mu­schel. Seit­her gibt es unend­lich vie­le Metho­den, den Knor­pel und die Haut des Ohres zu bear­bei­ten, um ihm eine dau­er­haf­te, ästhe­ti­sche Form zu geben.

Ohrkorrektur heute

Das Ohr ist mit dem 4.–6. Lebens­jahr rela­tiv früh aus­ge­wach­sen, so dass man bereits in die­sem jun­gen Alter, aber natür­lich auch zu jedem spä­te­ren Zeit­punkt eine Ohr­kor­rek­tur vor­neh­men las­sen kann. Das Ohr besteht aus einem indi­vi­du­ell geform­ten, leicht bieg­sa­men Knor­pel­trich­ter, der von Haut bedeckt wird und in den eigent­li­chen Gehör­gang führt. Grob unter­schei­det man die äuße­re bogen­för­mi­ge Begren­zung der Ohr­mu­schel (Helix), die dazu par­al­lel ver­lau­fen­de Fal­te (Ant­he­lix) und die inne­re schüs­sel­för­mi­ge Ver­tie­fung nahe des Gehör­gangs (Con­cha). Neben eini­gen sel­te­nen ange­bo­re­nen extre­men Ver­for­mun­gen der Ohren (Schüs­sel­ohr, Tas­sen­ohr, zu gro­ßes Ohr) sind für die viel häu­fi­ger vor­kom­men­den abste­hen­den Ohren fol­gen­de Fak­to­ren ver­ant­wort­lich:

• unter­ent­wi­ckel­te Ant­he­lix­fal­te — der obe­re Pol der Ohr­mu­schel ist glatt und steht ab.
• über­mä­ßig aus­ge­präg­te Con­cha — das Inne­re des Trich­ters stellt sich schüs­sel­ar­tig nach außen auf und lässt die Ohr­mu­schel vom Kopf abste­hen.
• Win­kel zwi­schen Ohr und Schä­del ist zu groß — nor­mal wäre ein Win­kel von 30°.

Ope­ra­ti­ons­tech­nisch wird in die­sem Fall eine soge­nann­te Ohr­an­le­ge­plas­tik durch­ge­führt. Für die sel­te­ne­ren Defor­mi­tä­ten gibt es ande­re Ver­fah­ren z.B. eine Ohr­ver­klei­ne­rungs­plas­tik.
Des Wei­te­ren kom­men häu­fig auch Kor­rek­tu­ren an den Ohr­läpp­chen vor: ange­wach­se­ne oder zu gro­ße Ohr­läpp­chen, aus­ge­lei­er­te oder aus­ge­ris­se­ne gesto­che­ne Ohr­lö­cher.

Methoden der Ohrkorrektur

Das Vor­ge­hen bei der häu­fi­gen Ohr­an­le­ge­plas­tik rich­tet sich nach der indi­vi­du­el­len ana­to­mi­schen Gege­ben­hei­ten:

• For­mung der Ant­he­lix­fal­te — der obe­re Ohr­mu­schel­an­teil wird nach hin­ten gewölbt und liegt somit wie­der an.
• Ent­fer­nung von über­schüs­si­gem Knor­pel der Con­cha — der “Schüs­sel­rand” des inne­ren Trich­ters wird ernied­rigt, so daß die Ohr­mu­schel näher dem Schä­del anliegt.
• Schmerz­frei­heit wäh­rend des Ein­griffs durch Däm­mer­schlaf­an­al­ge­sie oder loka­le Betäu­bung.
• Nicht sicht­ba­re Nar­ben befin­den sich hin­ter dem Ohr als schma­ler, unauf­fäl­li­ger Strich.
• Ein Stirn­band wird nach der OP 2–4 Wo. erst Tag und Nacht, dann nur nachts getra­gen, um die neue Posi­ti­on der Ohren zu unter­stüt­zen.

Eine Kor­rek­tur der Ohr­läpp­chen kann ambu­lant in einem kur­zen Ein­griff erfol­gen. Das Ohr­läpp­chen wird ver­klei­nert, neu geformt oder die Ohr­lö­cher neu ver­näht.

Durchführung einer Ohrkorrektur

Die Durch­füh­rung einer Ohr­plas­tik ist in unse­rer Kli­nik ein Rou­ti­ne­ein­griff, der den­noch ein chir­ur­gisch sorg­fäl­ti­ges Vor­ge­hen erfor­dert.

• Aus­führ­li­che, indi­vi­du­el­le Bera­tung mit Dis­kus­si­on des ope­ra­ti­ven Vor­ge­hens.
• Kur­ze Behand­lungs- und Erho­lungs­zeit Dau­er des Ein­griffs ca. 2 Std., 1 sta­tio­nä­re Über­nach­tung, Ver­schwin­den der Blut­ergüs­se und Schwel­lun­gen inner­halb 2–3 Wochen, Errei­chen eines vor­läu­fi­gen Ergeb­nis­ses nach ca. 3 Mo., eines end­gül­ti­gen Ergeb­nis­ses nach ca. 6 Mo., bei Ohr­läpp­chen­kor­rek­tu­ren ent­spre­chend wesent­lich kür­zer.